身心科的藥會上癮嗎？

許多人誤以為只有毒品才會成癮，卻忽略了精神科藥物也存在成癮的風險。這並非指藥物本身具有如同海洛因般強烈的成癮性，而是其作用機制會在腦部產生依賴性。例如，抗焦慮藥物作用於GABA受體，長期服用會導致腦部GABA受體的敏感度下降，停藥後便會出現焦慮、失眠等戒斷症狀，促使患者繼續服用以減輕不適。這是一種生理上的依賴，而非單純的心理渴求。

更複雜的是，部分抗憂鬱藥物和鎮靜劑的成癮機制與獎賞系統有關。這些藥物能刺激腦部的多巴胺分泌，帶來愉悅感，長期服用會改變腦部對多巴胺的反應，產生耐受性，需要更高的劑量才能達到相同的療效，最終陷入惡性循環。 這也解釋了為何有些患者即使病情好轉，仍難以停藥，因為他們已習慣了藥物帶來的舒適感，而非單純依賴藥物來控制病情。

值得注意的是，不同種類的精神科藥物，其成癮風險和機制也大相逕庭。

• 抗精神病藥物：成癮性相對較低，但長期服用可能產生錐體外路症狀等副作用。
• 抗焦慮藥物：部分藥物成癮性較高，需謹慎使用及監控。
• 鴉片類止痛藥：成癮性極高，需嚴格控制用量及使用時間。

因此，醫師的專業判斷和患者的積極配合至關重要。

了解藥物成癮的機制，才能更有效地預防和管理。 與醫師保持良好的溝通，積極參與治療計畫，並尋求心理輔導的支持，才能在獲得最佳治療效果的同時，降低藥物依賴的風險。切勿自行停藥或更改劑量，以免造成更嚴重的後果。 唯有專業的醫療協助，才能幫助患者安全地使用藥物，並最終擺脫藥物依賴。

許多人對精神科藥物存有戒心，擔心服用後會產生依賴性，甚至「上癮」。事實上，成癮風險並非所有藥物都相同，更與個人體質、用藥方式及病況嚴重程度息息相關。例如，抗焦慮藥物中的苯二氮平類藥物，確實存在較高的成癮潛力，需在醫師嚴格監控下使用，並循序漸減劑量停藥，避免突然停藥引發戒斷症狀。然而，許多抗憂鬱藥物或穩定情緒的藥物，其成癮風險則相對較低。

影響藥物依賴性的因素錯綜複雜。除了藥物本身的特性外，個人的基因遺傳、既往成癮史、心理壓力、社會支持網絡等，都會影響藥物依賴的風險。例如，有家族史或本身有物質成癮問題的人，在使用某些藥物時，可能更容易產生依賴。此外，不當使用藥物，例如自行增減劑量或與其他藥物併用，也會增加成癮的風險。因此，與醫師充分溝通，確實遵照醫囑服藥，至關重要。

正確看待藥物治療，才能有效管理身心健康。切勿因害怕成癮而拒絕必要的治療。許多精神疾病，如憂鬱症、焦慮症、精神分裂症等，若未接受適當治療，病情可能惡化，嚴重影響生活品質，甚至造成不可挽回的後果。 謹記：

• 尋求專業協助：及時就醫，與醫師討論治療方案。
• 遵照醫囑：切勿自行停藥或更改劑量。
• 積極配合治療：除了藥物治療，心理治療也扮演重要角色。

藥物治療並非萬能，但它是許多精神疾病患者康復的重要途徑。透過專業醫師的評估與治療，能有效控制病情，提升生活品質。 別讓對藥物依賴的錯誤認知，阻礙您尋求幫助的腳步。 積極面對疾病，才能重拾健康與快樂。